Drenaje venoso

Conjunto de técnicas de masaje y terapia manual orientadas a facilitar el retorno venoso desde las extremidades y territorios periféricos hacia el corazón, mejorando la circulación de sangre venosa. A diferencia del Drenaje linfático, que actúa sobre el sistema linfático mediante presiones suaves y ritmo lento, el drenaje venoso emplea maniobras más vigorosas aprovechando la capacidad contráctil del músculo esquelético y la presión mecánica directa.

Mecanismo fisiológico

La sangre venosa retorna al corazón por gradiente de presión y mediante las válvulas unidireccionales de las venas. El masaje favorece este retorno por dos vías: estimulación de la Contractura: contracción muscular que actúa como bomba periférica, y aplicación directa de Compresión: presiones que desplazan sangre acumulada en segmentos distales. Las técnicas se practican siempre en dirección centrípeta (hacia el corazón) respetando el sentido fisiológico de la circulación.

Técnicas empleadas

Se utilizan principalmente Amasamiento: amasamientos moderadamente profundos, Petrissage, Effleurage de presión media-alta, y Compresión: compresiones rítmicas en dirección proximal. El Quiromasaje de miembros inferiores incorpora frecuentemente estas maniobras para combatir el Edema: edema venoso y la Acumulación: acumulación sanguínea postural o postraumática.

Indicaciones clínicas

Se aplica en casos de insuficiencia venosa crónica, Edema: edemas de miembros inferiores, varices sintomáticas, convalecencia postquirúrgica con mala circulación, y prevención de trombosis venosa profunda en pacientes inmovilizados. También se emplea como complemento en Tendinitis, Lumbalgia y afecciones donde la acumulación sanguínea perpetúa la inflamación.

Diferenciación de prácticas afines

Mientras el drenaje venoso trabaja la circulación sanguínea con presiones más profundas, el Drenaje linfático actúa sobre vasos linfáticos de pared más frágil mediante técnicas extremadamente suaves. Ambas son complementarias pero no intercambiables. El drenaje venoso requiere mayor conocimiento de anatomía vascular y presión ejercida, por lo que su ejecución debe ser rigurosa para evitar traumatismos.

Contraindicaciones relativas

Se contraindica en Trombosis: trombosis venosa profunda diagnosticada, flebitis aguda, insuficiencia cardíaca descompensada, infecciones locales y en territorios con Tendinitis: inflamación aguda no resuelta.